Специалисты из США и Южной Африки исследовали влияние экспресс-теста на тенофовир в моче (UTRA) на приверженность лечению у пациентов с ВИЧ, ранее сталкивавшихся с вирусологическими неудачами. Результаты опубликованы в журнале Clinical Infectious Diseases.
В исследовании участвовали 200 человек: 100 проходили стандартную диагностику и экспресс-тестирование уровня тенофовира в моче с поддержкой приверженности терапии, ещё 100 составили контрольную группу. Все участники получали антиретровирусную терапию (АРТ) на основе долутегравира или ингибиторов протеазы. Основной целью исследования было достижение вирусологической супрессии.
Приверженность лечению оценивали по уровню тенофовира дифосфата (TFV-DP) в крови, параллельно измеряя С-реактивный белок (CРБ) как маркер воспаления.
Через 12 месяцев вирусологическая супрессия достигнута у 74% пациентов в группе вмешательства против 64% в контрольной группе. Концентрация TFV-DP в крови была значительно выше при использовании мониторинга (884 против 598 фмоль/3 мм), что коррелировало со снижением уровня СРБ.
Хотя экспресс-анализ не оказал значительного влияния на вирусную супрессию, метод повысил концентрацию TFV-DP в крови и сократил воспалительные маркеры. Учёные предполагают, что регулярный мониторинг мочи стимулирует соблюдение терапии, улучшает долгосрочную эффективность препарата и снижает ВИЧ-ассоциированное воспаление.