Антиретровирусная терапия (АРТ) — ключевой метод лечения ВИЧ-инфекции, снижающий вирусную нагрузку и увеличивающий продолжительность жизни. Однако некоторые препараты провоцируют побочные эффекты, включая увеличение массы тела. Новое исследование в журнале AIDS Care показало: пациенты, набравшие более 5% веса после начала АРТ, демонстрируют худшее качество жизни по сравнению с теми, чья прибавка составила менее 5%.
Исследование проводилось в США с июня 2021 по июль 2022 года при участии 225 ВИЧ-положительных пациентов под наблюдением 49 врачей. Испытуемые разделены на две группы: с прибавкой веса ≥5% за год и с меньшим приростом. Средний возраст участников — 45 лет, большинство (73,8%) — мужчины.
Обнаружены значимые различия: группа с прибавкой ≥5% имела более высокий индекс коморбидности (4,3 против 4,1) с частыми случаями гипертонии и дислипидемии.
Качество жизни в группе с выраженным набором веса оказалось ниже: средний балл по опроснику — 65,6 против 74,4 у пациентов с незначительной прибавкой.
Пациенты с высокой прибавкой веса чаще принимали препараты для лечения сопутствующих заболеваний и снотворные, а также демонстрировали сниженную приверженность терапии.
Комментарии
Контроль массы тела у ВИЧ-позитивных пациентов при старте АРТ критически важен. Увеличение веса ассоциировано со снижением качества жизни и приверженности лечению, что требует внимательного мониторинга врачами и своевременной коррекции терапии.
Авторы подчеркивают необходимость новых исследований для оценки долгосрочных последствий набора веса при ВИЧ-инфекции.